Rettungssanitäter als Quereinsteiger: Ausbildung im Rettungsdienst
Eine Umschulung zum Rettungssanitäter im engeren Sinn gibt es nicht: Der Einstieg in den Rettungsdienst führt über eine Ausbildung von mindestens 520 Stunden, die zehn Länder per Verordnung regeln, die in Vollzeit etwa drei bis vier Monate dauert. Wer Grundsicherungsgeld (bis Juni 2026 Bürgergeld) bezieht, kann den Lehrgang über einen Bildungsgutschein der Agentur für Arbeit bezahlen lassen, wenn Kurs und Bildungsträger zugelassen sind.
Das Wichtigste auf einen Blick
- Dauer: mindestens 520 Stunden, in Vollzeit etwa 3-4 Monate, berufsbegleitend länger; abzuschließen je nach Land in zwei oder drei Jahren
- Voraussetzungen: Hauptschulabschluss oder abgeschlossene Berufsausbildung, gesundheitliche Eignung, je nach Bundesland Mindestalter, Führungszeugnis und Erste-Hilfe-Kurs
- Abschluss: Rettungssanitäter/-in nach Landesrecht, mit schriftlicher und praktischer Prüfung
- Förderung: Bildungsgutschein der Agentur für Arbeit für zugelassene Lehrgänge, das Grundsicherungsgeld läuft weiter; keine Weiterbildungsprämie
- Verdienst: im TVöD Entgeltgruppe 4, ab Mai 2026 je nach Stufe 2.994 bis 3.620 € brutto im Monat plus 2,3 Prozent Zulage und Zuschläge (keine eigene Gehaltsstatistik)
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Was macht ein Rettungssanitäter oder eine Rettungssanitäterin?
Rettungssanitäter fahren Rettungs- und Notarztwagen zu Einsätzen und assistieren Notfallsanitätern und Notärzten bei der Erstversorgung von Patienten. In der Notfallrettung sitzen sie meist am Steuer des Rettungswagens, im Krankentransport betreuen sie die Patienten selbst. Laut BERUFENET gehört dazu:
- in Notfällen lebensrettende Sofortmaßnahmen einleiten, etwa eine Wiederbelebung
- Atmung, Kreislauf und Bewusstsein während der Fahrt überwachen
- Patienten lagern, umlagern und auf der Trage zum Fahrzeug bringen
- Fahrzeuge und Material reinigen, desinfizieren und einsatzbereit halten
- jeden Einsatz in Berichten und Protokollen dokumentieren
Beschäftigt sind Rettungssanitäter vor allem bei Rettungs- und Krankentransportdiensten, Hilfsorganisationen, städtischen Feuerwehren und Blutspendediensten. Der Rettungsdienst ist rund um die Uhr besetzt, Nacht- und Wochenenddienste gehören also dazu.
Umschulung Rettungssanitäter: Zulassungsvoraussetzungen für Quereinsteiger
Vorerfahrung aus dem medizinischen Bereich brauchen Sie nicht. Alle Länder verlangen die gesundheitliche Eignung, meist per ärztlichem Attest, und mindestens einen Hauptschulabschluss, eine gleichwertige Schulbildung oder eine abgeschlossene Berufsausbildung. Die weiteren Voraussetzungen unterscheiden sich je nach Land:
- Alter: in Niedersachsen und Sachsen-Anhalt 17 Jahre bei Beginn, in Mecklenburg-Vorpommern 18 Jahre zur Prüfung; Bayern verlangt 18 Jahre für die Tätigkeit. Hamburg und Nordrhein-Westfalen nennen kein Mindestalter.
- Führungszeugnis: in den meisten Ländern mit eigener Verordnung Pflicht, meist nicht älter als drei Monate; Bayern prüft die Zuverlässigkeit erst für die Tätigkeit.
- Erste-Hilfe-Kurs: in Bayern und Sachsen-Anhalt Zugangsvoraussetzung; die neueren Verordnungen in Hamburg, Mecklenburg-Vorpommern und Nordrhein-Westfalen verlangen ihn nicht mehr.
- Deutsch: Die meisten Verordnungen fordern ausdrücklich die erforderlichen Deutschkenntnisse, Nordrhein-Westfalen bei ausländischen Abschlüssen das Niveau B2.
Für die Praktika brauchen Sie einen Nachweis über den Masernschutz, manche Einrichtungen verlangen weitere Impfungen. Wichtiger als Zeugnisse ist die persönliche Eignung: BERUFENET nennt psychische Stabilität, Entscheidungsfähigkeit im Notfall, Einfühlungsvermögen und körperliche Belastbarkeit. Klären Sie auch den Führerschein: Klasse B gilt bis 3.500 kg (§ 6 FeV), für schwerere Rettungswagen verlangen Arbeitgeber Klasse C1. Wer Krankenkraftwagen außerhalb von Feuerwehr und anerkanntem Rettungsdienst fährt, braucht zusätzlich die Fahrerlaubnis zur Fahrgastbeförderung, mindestens ab 19 Jahren (§ 48 FeV).
Wie lange dauert die Ausbildung zum Rettungssanitäter?
In allen Ländern mit eigener Verordnung umfasst die Ausbildung mindestens 520 Stunden, in Vollzeit etwa drei bis vier Monate, in Teilzeit länger. Baden-Württemberg, Berlin, Brandenburg, Bremen, Sachsen und Thüringen haben keine eigene Verordnung; die Anbieter folgen dort den Empfehlungen des Ausschusses Rettungswesen. Die Stunden verteilen sich je nach Land unterschiedlich:
| Ausbildungsabschnitt | Modell 2008, z. B. Bayern | Modell 2019, z. B. Hamburg, Hessen, Niedersachsen, Nordrhein-Westfalen |
|---|---|---|
| Theoretische Ausbildung (Grundlehrgang) | 160 Stunden | 240 Stunden |
| Praktikum in Klinik bzw. Einrichtung der Patientenversorgung | 160 Stunden | 80 Stunden |
| Praktikum auf der Rettungswache | 160 Stunden | 160 Stunden |
| Abschlusslehrgang mit Prüfung | 40 Stunden | 40 Stunden |
Im theoretischen Teil lernen Sie Anatomie und Physiologie, Störungen der Vitalfunktionen, Traumaversorgung, Arzneimittel in der Notfallmedizin, Hygiene und Rechtsgrundlagen und üben Wiederbelebung und Lagerung. Das Klinikpraktikum führt etwa in die Notaufnahme und die Anästhesie, auf der Lehrrettungswache sammeln Sie Erfahrungen bei echten Einsätzen. Die Prüfung zum Rettungssanitäter besteht aus einer schriftlichen Arbeit von 120 Minuten und einer praktischen Prüfung, in einigen Ländern kommt ein mündlicher Teil hinzu. Rettungshelfer können je nach Land einen verkürzten Aufbaulehrgang besuchen, wenn ihr Zeugnis nicht älter als zwei Jahre ist.
Rettungssanitäter-Ausbildung über das Arbeitsamt: Förderung mit Grundsicherungsgeld
Gefördert wird die Ausbildung als berufliche Weiterbildung nach § 81 SGB III, wenn sie für Ihre Eingliederung in Arbeit notwendig ist, Sie vor Beginn beraten wurden und Lehrgang und Bildungsträger nach AZAV zugelassen sind. Einen Rechtsanspruch haben Sie nicht. Seit dem 1. Januar 2025 stellt die Agentur für Arbeit (früher Arbeitsamt) den Bildungsgutschein auch für Menschen im Grundsicherungsgeld aus; das Jobcenter bleibt Ihr Ansprechpartner für Beratung und Vermittlung. So gehen Sie vor:
- Sprechen Sie Ihre Vermittlungsfachkraft im Jobcenter an (Arbeitsvermittlung).
- Die Agentur für Arbeit führt die Weiterbildungsberatung durch und prüft, ob der Lehrgang Ihre Chancen auf Arbeit verbessert.
- Suchen Sie einen zugelassenen Lehrgang in der Weiterbildungssuche der BA (mein NOW, früher Kursnet) und fragen Sie, ob der Träger die Praktikumsplätze in Klinik und Lehrrettungswache stellt.
- Die Agentur stellt den Bildungsgutschein aus, gültig höchstens drei Monate. Geben Sie ihn beim gewählten Träger ab; der legt ihn vor Kursbeginn der Agentur vor (§ 81 Abs. 4 SGB III). Danach bewilligt die Agentur die Förderung.
Während des Lehrgangs läuft Ihr Grundsicherungsgeld weiter, solange Sie hilfebedürftig sind. Die Agentur übernimmt Lehrgangs- und Prüfungsgebühren und Fahrkosten; für aufsichtsbedürftige Kinder kann sie 160 € je Kind und Monat zahlen. Liegt der Lehrgang weit entfernt, kann sie Unterbringung (bis 420 € im Monat) und Verpflegung (bis 168 € im Monat) zahlen. Weiterbildungsprämie und Weiterbildungsgeld von 150 € im Monat nach § 87a SGB III gibt es hier nicht: Beide setzen einen Abschluss in einem Ausbildungsberuf mit mindestens zwei Jahren Ausbildungsdauer voraus.
Eine Vergütung gibt es nicht. Können Sie Ihren bisherigen Beruf aus gesundheitlichen Gründen nicht mehr ausüben, kann auch die Deutsche Rentenversicherung für eine Leistung zur Teilhabe zuständig sein (siehe Menschen mit Behinderung).
Rettungssanitäter Gehalt für Quereinsteiger und Karrieremöglichkeiten
Eine eigene Gehaltsstatistik für Rettungssanitäter gibt es nicht. Im Tarif der Kommunen (TVöD) sind sie in Entgeltgruppe 4 eingruppiert: ab Mai 2026 je nach Erfahrungsstufe 2.994 bis 3.620 € brutto im Monat, plus 2,3 Prozent Zulage und Zuschläge für Nacht-, Sonn- und Feiertagsdienste. Notfallsanitäter stehen in der höheren Entgeltgruppe N. Der Median von 4.447 €, den der Entgeltatlas der BA für Fachkräfte im Rettungsdienst nennt (Stichtag 31.12.2025), zählt beide Berufe zusammen und ist für Rettungssanitäter zu hoch. Bei Hilfsorganisationen gelten eigene Tarifverträge.
BERUFENET erwartet für die Berufsgruppe Gesundheits- und Krankenpflege, Rettungsdienst und Geburtshilfe bis 2040 mehr Erwerbstätige; schon 2023 dauerte die Besetzung offener Stellen überdurchschnittlich lange. Weiter kommen Sie als Ausbilder für Erste Hilfe und vor allem mit der Ausbildung zum Notfallsanitäter.
Umschulung Notfallsanitäter und weitere Alternativen zum Rettungssanitäter
Die Ausbildung zum Notfallsanitäter ist bundesrechtlich geregelt, dauert in Vollzeit drei Jahre, in Teilzeit höchstens fünf (§ 5 NotSanG), und endet mit einer staatlichen Prüfung. Zugang haben Sie mit mittlerem Schulabschluss oder mit Hauptschulabschluss und einer mindestens zweijährigen Berufsausbildung (§ 8 NotSanG). Der Ausbildungsträger zahlt eine Vergütung, nach TVAöD-Pflege 1.491 € im ersten Jahr. Ob Ihre Rettungssanitäter-Ausbildung auf die Dauer angerechnet wird, entscheidet die zuständige Behörde auf Antrag (§ 9 NotSanG). Bei einer Förderung als Umschulung kommen 1.500 € Weiterbildungsprämie nach der staatlichen Prüfung in Betracht; eine Zwischenprüfung sieht die Prüfungsverordnung nicht vor. Mehr dazu im Ratgeber zur Umschulung zum Notfallsanitäter.
Als weitere Alternativen nennt BERUFENET Pflegeassistenz- und Pflegehelferberufe, siehe Umschulung zum Pflegehelfer. Mit Patienten arbeiten Sie auch nach der Umschulung zur Pflegefachkraft oder, näher an der Arztpraxis, nach der Umschulung zur Medizinischen Fachangestellten. Weitere Wege zeigt die Übersicht der Umschulungsberufe.
Verwandte Ratgeber
Häufige Fragen
Kann man die Rettungssanitäter-Ausbildung berufsbegleitend machen?
Ja. Einige Schulen bieten den Grundlehrgang in Teilzeit an, mit Unterricht am Abend, am Wochenende oder in Blöcken, teils als Blended Learning mit Online-Phasen. Die Praktika in Klinik und Rettungswache leisten Sie aber vor Ort ab. Wie lange es berufsbegleitend dauert, hängt vom Kursmodell ab; abgeschlossen sein muss die Ausbildung meist nach zwei, in Bayern und Niedersachsen nach drei Jahren.
Wie viel kostet eine Rettungssanitäter-Ausbildung?
Die Kosten legt jede Schule selbst fest, eine amtliche Preisübersicht gibt es nicht. Der Wissenschaftliche Dienst des Bundestages ging 2022 von 1.200 bis 2.200 € aus, heute verlangen Schulen teils mehr. Hinzu kommen Fahrten, Fachliteratur und gegebenenfalls Unterkunft. Mit Bildungsgutschein übernimmt die Agentur für Arbeit Lehrgangs- und Prüfungsgebühren.
Gibt es auch eine kostenlose Rettungssanitäter-Ausbildung?
Für Sie kostenlos ist sie, wenn die Agentur für Arbeit einen Bildungsgutschein ausstellt oder ein Arbeitgeber die Kosten trägt. Beim Deutschen Roten Kreuz werden nach dessen Angaben für freiwillige Helfer in einigen Fällen die Ausbildungskosten übernommen. Ist eine Kostenübernahme an die Pflicht geknüpft, danach dort zu arbeiten, lassen Sie sich die Bedingungen schriftlich geben.
Was ist der Unterschied zwischen Rettungssanitäter und Notfallsanitäter?
Rettungssanitäter haben eine Ausbildung von mindestens 520 Stunden nach Landesrecht, fahren in der Notfallrettung meist den Rettungswagen und assistieren. Notfallsanitäter haben eine dreijährige, bundesrechtlich geregelte und vergütete Ausbildung und übernehmen die Versorgung, bis ein Notarzt eintrifft.
Quellen: BERUFENET Rettungssanitäter/in, BERUFENET Notfallsanitäter/in, Entgeltatlas der BA, Wissenschaftliche Dienste des Bundestages, Sachstand WD 9 - 3000 - 049/22 (2022), BayRettSanV, NotSanG, NotSan-APrV, SGB III (§§ 81, 84-87a), FeV (§§ 6, 48), TVöD-Entgeltordnung VKA, Teil B Abschnitt XXII, TVöD-VKA-Tabelle ab Mai 2026, DRK: Rettungssanitäter, Weiterbildungssuche der BA (mein NOW), BA-Merkblatt 6 Weiterbildung (Januar 2026). Stand: September 2026